毁人不倦的老湿

医师简历：
        重点本科中西医结合专业毕业，目前任某国有单位门诊部全科医师，工作经验多年。擅长各类常见病诊治，对男科各类疾病的西医、中医诊断及治疗有足够的专业认识。

求诊格式参考：（取自真实患者）

性别：男
年龄：25周岁
有无过敏药品和食物：暂无

最不舒服的症状及持续时间：撒尿时感觉尿道有灼热疼痛感，1个多星期

其它不舒服症状及持续时间：无

有无腰膝酸软、手脚冰冷、无精打采、白发多等异常现象：无

自我感觉可能的原因：经期爱爱

是否有治疗过，包括自行服药（尽量描述治疗经过、诊断、详细用药）：曾经自行服用阿莫西林胶囊3天，效果不好。

提出问题：现在该如何是好？要去医院吗，学生党钱不多怕被宰。

举例解答：
同学你好！
按照你描述的情况，最大的可能是得了下尿路感染，比如前列腺或尿道的急性炎症，这类疾病通常是由于细菌感染引起的，你谈到的经期性行为很有可能就是诱因。
这种情况下吃阿莫西林应该是有些效果的，效果不好的原因可能是细菌抗药性，换个说法就是这种细菌已经不害怕阿莫西林了。
一般来说社区医院或基层卫生院就能很好地解决你的问题，性价比也会比较高，公立大型医院经常会做尿液检查再开药，稍贵一些，不过通常也应当不超过150元，同学可以自行斟酌选择。温馨提示绝不选择私立男科医院。


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• asir 金币 +100 鼓励奖！ 2017-9-18 22:57

毁人不倦的老湿

引用:

原帖由 闭腿张嘴 于 2017-9-22 03:24 发表
性别：男
年龄：35周岁
有无过敏药品和食物：暂无
最不舒服的症状及持续时间：经常因环境或心情影响两人的性爱
其它不舒服症状及持续时间：无
自我感觉可能的原因：本人性格心态一向很好，社会关系扎实，工作虽 ...

只能先给你打个思想预防针了，按医学数据统计，心理因素是导致阳痿最大最常见的病因，约占所有类型阳痿的90%，也是最常见的性功能障碍类疾病，医学上称之为心理性阳痿。
但是也不要太过担心，毕竟压力大了的话容易导致恶性循环。建议首先和伴侣坦诚沟通，让对方明确这类病需要循序渐进，争取理解。另外你需要在内心里坦诚面对自己疾病的现实，几次的失败不如意都是暂时的，要认定对未来必定恢复能力的信心。因为本人的心理疏导能力有限，如果有较大的烦恼，不必不好意思去心理门诊，毕竟有什么比夫妻幸福重要的呢。
医学治疗上，中医有独特的优势，可以在网上关注一下附近大型公立医院或大药堂（例如同仁堂）的擅长专家，注意避免私立医院。伟哥一类的药物治标不治本，只能作助兴或培养信心之用。
日常生活上，加强有氧锻炼，如慢跑游泳，另外百度一下学习锻炼PC肌，如提肛的雄鹿功，还有增强腰肌的铁板桥锻炼，可以在很大程度上增强阴茎血液供应，也有助于自信心的加强，还能加强体力促进健康。

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• asir 金币 +15 认真回复，奖励！ 2017-9-22 12:35

毁人不倦的老湿

引用:

原帖由 阿福 于 2017-9-23 09:31 发表
找个好座位，搬个小板凳，吃片小西瓜，顺便喝个彩拍拍手。老湿医师棒棒哒，加油！
照例问个病，好色过度不知疲倦该怎么办？

哈哈，那我就正正经经地回答这个问题。
首先，精力足够才能不知疲倦，如果不影响日常工作的情况下，甚至觉得游刃有余，一般并不认为属于纵欲过度的范畴，尤其是体力旺盛的年轻人，或者新婚燕尔，一夜七次郎还是有不少的哈哈，这个因人而异。而到年纪大了，尤其是不常锻炼的人群（找不到腰的那种），或者老夫老妻，自然容易感到力不从心，食之无味，如果还服用伟哥等药物达到夜夜笙歌的目的，那就是过度纵欲了。
但是，也有不少明明已经疲倦了，却不顾疲倦的“不知疲倦”，想必这个才是福兄想问的问题噢。因为不像几十年前的时候，毛片少不说，很多时候只能看看小黄书，相比下，现代社会的诱惑就太多又太抓胃口了，各种精品无码有码、欧美日韩、高清国产、高跟丝足、情趣系列，每天都有新花样，搞得精尽人亡也是可以有的，撸管猝死的新闻基本年年有。
这种基本只能靠自己主动抗拒诱惑了，掌握适当的节度，以不影响日常生活为好，比如增加运动、外出等来消耗多余的精力和时间，减少独处。如果是靠吃中药来治疗，有点效果，但一补一漏，效果也很有限，甚至有不少人身体好了些就更加变本加厉。所以中医经常要求服药期间禁欲，病愈后节欲，正是这个道理。

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• CHIU掌柜 +1 精彩！ 2017-9-24 01:18
• CHIU掌柜 金币 +15 精彩！ 2017-9-24 01:18

毁人不倦的老湿

引用:

原帖由 gab867500 于 2017-9-27 20:21 发表
性别：男
年龄：30周岁
有无过敏药品和食物：暂无

最不舒服的症状及持续时间：阴囊潮湿，有早泄
其它不舒服症状及持续时间：无

自我感觉可能的原因：不知道

是否有治疗过，包括自行服药（尽量描述治疗经 ...

先讲个题外话科普一下，阴囊的汗腺和油脂腺是非常丰富的，因此单纯的阴囊潮湿常常和下体不通风透气，难以保持干燥有关，比如紧身裤三角裤非棉质裤等，或者是你本身排汗量大，这种情况一般改正后都不必担心。

但是因为潮湿容易滋生细菌真菌，对下体健康不利，所以应尽量保持干燥清爽。


接下来针对层主的情况作以下分析：
1.如果是伴有瘙痒，就要考虑湿疹或是股癣（长真菌了），尤其是一挠容易破皮流黄水的，这种情况下复方酮康唑乳膏（皮康王）加一块洗澡用的硫磺皂就能解决你的问题。当然，保持下体清爽也很重要，不放心的话，还可以挂号医院皮肤科，会比挂号男科要专业些，当然男科也能看。

2.因为层主伴有早泄，比较符合中医“湿热下注”或“肾阳亏虚”的证型，不过还要具体结合你的其他症状，比如手脚发凉或易出汗啊，舌头舌苔的颜色性状啊，还有切脉等情况结合起来分析才能具体判断出治疗方案。理论上来说中药治疗会在治疗阴囊潮湿的同时，对早泄也有较好的治疗作用，不过治疗起效慢，起码要做好一个月调养的准备，还有清淡饮食和节欲之类的禁忌，最好配合上有氧运动促进恢复。不知道层主是否有和中医师涉及到早泄的方面，我的建议是应当把治疗早泄作为主要治疗的目标，阴囊潮湿自然就解决了。
因为中医讲究辩证施治，所以自行买中药服用是不合适的，有时候甚至会起反作用，比如自行服用六味地黄丸，对肾阳亏虚证的患者来说，不仅无法起到治疗的作用，甚至会加重病情，肾阳更加亏损，堪比毒药。

[ 本帖最后由 毁人不倦的老湿 于 2017-9-27 22:43 编辑 ]

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• asir 金币 +10 认真回复，奖励！ 2017-9-28 09:20

毁人不倦的老湿

引用:

原帖由 gab867500 于 2017-9-28 07:53 发表
老师 怎么样才能直接下药呢 有没有联系方式

禁止索取联系方式噢。脱离了望闻问切是很难确定具体治疗方案的，除非病情非常简单。
你应该先在网上查询附近大型公立医院是否有擅长的专家，或者大药房如同仁堂的坐诊专家，盛名之下无虚士，注意避免打广告的私立莆田系医院。

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• asir 金币 +3 认真回复，奖励！ 2017-9-28 09:20

毁人不倦的老湿

引用:

原帖由 cctv600 于 2017-9-30 15:14 发表
性别 : 男
年龄 : 35岁
有无过敏药品和食物：暂无
最不舒服的症状及持续时间：有时尿不尽,有时还会感觉尿道有点痛,而且蛋蛋感觉经常都是湿湿的,走路或坐着都不是很舒服,偶尔还会尿等待,有点早泄, 勃起方面很正常, ...

结合你所给的症状，考虑患慢性非细菌性前列腺炎可能性大。

之前有服过前列腺炎药物一周，却无效果，考虑是医生使用了抗生素疗法，但不对症所以效果约等于无（因为尿液检查未发现细菌感染指标）。

慢性前列腺炎在青壮年男性中非常常见，如果没记错的话发病率高达70%，大多数青壮年男性都或多或少有点症状，只不过症状轻重不同。此病尤其多见于久坐、纵欲人群，原理在于：久坐及纵欲时，前列腺长期处于充血状态，尤其是精液成分为高蛋白，事后不清洁易形成细菌培养基功能。

此病主要表现为骨盆区域疼痛如会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位；以及排尿异常，可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈，患者生活质量下降，并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。（此处直接复制百度百科）

治疗上，西医对细菌性的前列腺炎更有优势，一般是用抗生素（杀细菌的）、镇痛消炎药（减轻红肿热痛的），尿道症状还会用α-受体阻滞剂（让尿路肌肉放松，把门路打开的）等，估计你已经使用过了。

那就着重讲一下中医的治疗方案：
比如很著名的前列康胶囊（片）就是中医的中成药，有挺多人吃了反响效果还不错，是我单位常用药之一，但更适用于肾气不固的患者，而你的情况除了适用外还可能是湿热下注，所以自行购买中成药如前列康，可能效果也有限。最好是能到中医专家处讨得方药，坚持服用一段时间。例如挂号大药房（同仁堂一类）或大型公立中医院的专家，小县城估计不太好找，有条件还是往周边大城市跑跑。非细菌性慢性前列腺炎很难根治，要做好心理准备。


俗话说，三分治七分养，生活上也有一些辅助治疗的小方法，例如：
1、避免久坐非常关键。个人建议一小时必须站起走动，有条件要控制在40分钟一次走动，没有什么工作是要求屁股定死在座位上的，机会靠自己挤出来。
2、坚持提肛锻炼，具体可以搜索“雄鹿功”，可以有效改善下体血液循环，促进恢复，还能预防和改善痔疮，提高性功能。
3、多饮白开水，多吃西红柿（含有番茄红素，但是没必要专门买番茄红素来吃），近期可以买些维生素C服用，按说明吃（一瓶一百片一块钱的药用型维生素就行，没必要买贵的离谱的，人工合成和天然提取的维C化学式都一样，附近药店买不到这种就淘宝）。
4、局部热敷和按摩。（关于找到热敷按摩的位置，不舒服的时候你肯定能找到）
5、近期减少行房次数，尤其是你服中药期间，行房后及时小便及清洗外生殖器，注意病愈后一段时间也要节欲。
6、避免油腻重口味（太多甜太多咸太多辣太多油）的东西，这是日常生活本身就要坚持的。否则一是不利于病情恢复，另一方面这类饮食容易导致三高（高血压高血糖高血脂），免疫力也会下降，可谓是病从口入了。

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• asir +1 认真回复，奖励！ 2017-10-1 14:27
• asir 金币 +10 认真回复，奖励！ 2017-10-1 14:27
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引用:

原帖由 zhhzhy003 于 2017-10-4 18:13 发表
性别：男
年龄：28周岁
有无过敏药品和食物：暂无
最不舒服的症状及持续时间：女友高潮太多，现身体虚弱怎么调养？
其它不舒服症状及持续时间：身体无力  嗜睡  易感冒  经期紊乱流量大  胃病
自我感觉可能的原 ...

层主艳福不浅呐。表示膜拜后，接下来好好解答你的问题：

首先，爱爱频率和持续时间上，因人而异，并不存在所有人都适用的固定的数字。而对你们小俩口来说，你明显精力更为旺盛，因此应当以女友能承受的限度为准，具体则是以不影响日常生活及工作、起床后不至于疲乏为度。当然，很明显你们过度了，所以层主只能暂时委屈下自己，主动减少次数，甚至要缩短时间，配合对方感受随之调整，一段时间下来自然也就能自己摸索出合适的度了。考虑到楼主是异地，可以从一天一次开始，能hold住就慢慢增加，不能的话还得往下减，如果层主“欲求不满”的话，口活也不是不可以代替的嘛，偶尔自助也无妨。

第二，根据层主的描述，包括易感冒、嗜睡、月经量增大、胃病加剧等症状，考虑气虚可能性大，也即所谓的“气不摄血，血不循经，逸出脉外，而致出血”。至于“内热外寒”，也不知道你说的准不准噢，不知是看到网上自测，还是专业人士的诊断，也不知道诊断是啥时候下的，所以我只作参考。

这种情况一般是不需要特意进补的，营养均衡就足以大大提高免疫力。国人普遍饮食结构差，习惯也糟糕，饮食作息不规律简直是家常便饭，因此普遍性地存在维生素A、C、D、B族、锌、钙、铁、硒、镁等营养素缺乏的情况。

从层主所说的老胃病也能推断出你女友的饮食习惯的亟待调整！如果饮食结构和习惯差，无法做到饮食均衡，那怎么吃补药都是在做无用功的。病从口入，年轻人的胃可是no zuo no die啊。建议看看范志红、顾中一的营养学科普书，提高营养学基础指导，可比滥竽充数的各种养生书靠谱多了。老实说，绝大多数养生书都是垃圾，专业人士从来都是嗤之以鼻的。

另外建议常备奥美拉唑肠溶胶囊，以防胃痛的不时之需。

如果是想要进补的话，可以买些参类、黄芪、蜂蜜给女友冲服，另外则是女士用的复合维生素片坚持每日饭后服用，当然最重要还是调整饮食习惯，注意多食豆类豆制品类薯类绿叶蔬菜类，以及酸奶，尽量避免过咸过甜过油的食品，都可以改善肠道益生菌环境，对消化吸收、提高免疫力至关重要。当然啦，补得再好也扛不住消耗大啊，所以摸索出合适的度也是很迫切了。

最后，最好是能增加一些轻度的有氧锻炼，如散步慢跑等，不仅可以改善周身循环缓解手脚冰冷的情况，也有利于轻盈健康体型的保持，另外，也是增强体力，能承受层主更多的索求啊哈哈哈。

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• asir 金币 +30 认真回复，奖励！ 2017-10-5 17:30

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原帖由 cxvv 于 2017-10-5 14:15 发表
性别:男
年龄:33
       老师您好，我现在的状况是额头顶上这块脱发有些地方已经没头发了，然后尿频尿不尽老跑厕所尿的时候还要等一下才尿的出来，还有早泄，无欲对性生活一点欲望都没有了，嘴里有口气，几年前因前 ...

首先，要遗憾的说明关于你额头顶脱发的问题，这个我们叫脂溢性脱发，更准确地说叫“雄性激素性脱发”，目前它的治疗在全世界来说还是一个大难题，有些人用了抗雄性激素治疗后效果良好，但也有不少人效果欠佳，推荐你到大型三甲医院就诊，规范治疗观察一下效果如何，运气好的话，纯雄激素原因治疗效果还是不错的。这方面西医比较有优势，千万记住别相信各种偏方广告，病急乱投医。像你在各种帖子里求教，其实是很危险的，非常容易受到药托、莆田系医院的蒙骗。

至于尿频尿急早泄无欲等，应当是几年前前列腺炎落下的病根，现在成了慢性非细菌性前列腺炎，此病中医治疗比较有优势。你去看过医生有过肾阳虚的诊断，这个应当是准确的，但估计方子不太适合你，或者服用时间太短，所以收效甚微。不建议服现成的中成药，还是讨得药方熬煮的效果好。我建议首先在网上查附近大型中医院的擅长专家，或大药房坐堂专家（如同仁堂），术业有专攻，如果能遇到专擅男科的专家，就是你的福气啦。

由于各种现实条件限制，我能给层主的建议不多，主要是生活上的注意点：
1、坚持服用复合维生素片，这是普通人最容易做到的有效调养身体的养生。
2、坚持提肛，可在网上搜索提肛运动，对前列腺的血液循环有好处，有助于恢复，对痔疮的恢复也是极好的。
3、鉴于层主肾阳虚的情况，推荐比较对应的铁板桥及类似的平板支撑进行锻炼，也可慢跑，中医有句话叫“动则生阳”，但不宜大汗淋漓以免更伤阳气。
4、你的无欲是一种身体自我保护反应，是阳气在自我恢复的征兆，所以此段时间要注意禁欲，以免损耗不利恢复。

[ 本帖最后由 毁人不倦的老湿 于 2017-10-5 15:50 编辑 ]

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• asir 金币 +25 认真回复，奖励！ 2017-10-5 17:31

毁人不倦的老湿

引用:

原帖由 wdza8606 于 2017-10-10 21:20 发表
老湿傅，十一期间吃火锅，天气转凉了，室温20度左右，头上出汗，脚还是凉的，属于阳虚阴虚？

头上出汗应该是吃的火锅的原因，除了本身热气沸腾外，比如辣椒花椒等这类辛辣物还可促进排汗以及血液循环。

这里主要讲一下脚凉的问题，因为吃火锅还不能暖和起来，足以说明足部的血液循环之差，正是阳气虚弱的症状。你可以看我这篇文章thread-10037007-1-1.html，详细科普了如何辨别阴虚阳虚，以及一些调理方法。

除文章推荐方法之外，建议你每天晚上热水泡脚，不必加其它药物或者姜啊醋啊啥的，就纯热水，温度不宜过高，尽量在承受范围内，主要目的是促进足部血液循环，另外足底穴位多，热水泡脚有保健作用，长期坚持有助于免疫力提升，抵御疾病。

另外一个就是建议有氧运动，动则生阳，且食补不如动补，例如散步慢跑等，时间尽量在一个小时左右，主要目的也是活动足部，顺带也能活动到全身，阳气自然也就顺溜了。而经常不运动的话，阳气容易郁滞，阴寒容易聚集，自然也就容易得病了，尤其是疼痛性的疾病。

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• asir 金币 +15 认真回复，奖励！ 2017-10-12 18:33

毁人不倦的老湿

引用:

原帖由 我叫robin 于 2017-10-11 09:27 发表
性别：男
年龄：37周岁
有无过敏药品和食物：暂无

最不舒服的症状及持续时间：
左侧的阴囊稍有不适，感觉有点酸。
用手去抚摸，感觉精索比右侧明显的粗，摸上去的手感有点像网络图片看到的静脉曲张的类似。
...

可能性较大，此病在青年男性中发病率不低，以左侧发病最为常见，症状以睾丸坠胀、酸痛多见。

因为本病影响精子质量，进而导致生育功能下降，最严重的情况甚至是男性不育的主要原因。当然了，哪怕不为了生育功能，慢慢加重的情况下，疼痛不适也够难受了，因此建议到大型公立医院进行检查，只要一个彩超就能确诊是否为精索静脉曲张了，还可以判断其严重程度。至于是否需要阴囊托带或口服药物或手术，以接诊医生判断为准。

因此，严肃提示切勿在私立医院就诊！如各种男科医院和名字听着很洋气的医院。这类医院资质良莠不齐，以盈利为目的甚至会篡改检查数据，小事化大。在临床上，经常有在私立医院花费众多却后遗症无数的青年最终才来大医院就诊，悔之晚矣。

精索静脉曲张，应避免长久站立和久坐和久蹲（例如蹲厕所），更多地卧床休息，以免腹压长期增加，阻碍精索静脉回流加重曲张。平常也尽量不穿紧身裤和三角裤（改为穿平角裤）。如果有跷二郎腿的恶习，也要及时改正。

接受治疗期间，最好禁欲一段时间配合治疗。性生活充血明显，对曲张的精索静脉是一个挑战。

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• asir 金币 +25 认真回复，奖励！ 2017-10-12 18:34